Endometriose e os Benefícios da Medicina Tradicional Chinesa

Vamos entender o que é Endometriose na visão da Medicina Ocidental?

A endometriose é uma doença ginecológica de gravidade variável que acomete entre 5 e 15% das mulheres na fase reprodutiva. Trata-se de uma condição que desencadeia processos inflamatórios cíclicos, isto é, durante o período menstrual o quadro tende a se agravar devido à ação hormonal.

Endométrio, é o tecido que reveste a camada mais interna do útero, e durante o ciclo menstrual, sofre as modificações para abrigar o feto, quando não ocorre a gestação (normalidade do funcionamento), o tecido do endométrio saí para fora do corpo junto com a menstruação.

Nos casos de endometriose, ocorre o retorno do sangue menstrual pelas trompas, caindo para dentro do abdome. Em mulheres com essa disfunção e predisposição a endometriose, essa presença de tecido endometrial fora do útero, na cavidade abdominal, se fixa e cresce nos diferentes órgãos da região pélvica.

Acomete 1 em cada 10 mulheres no período reprodutivo (fase da vida menstrual) e regride na menopausa.

Podendo apresentar-se em 3 características:

Superficial: O tecido endometrial invade o peritônio em menos de 1mm. A mais comum, com 90% dos casos das endometrioses, e assintomática.
Profunda: O tecido endometrial invade o peritônio em menos de 5mm ou quando acomete outros órgãos (Ex.: intestino e bexiga). Atinge 10% dos casos e a que mais apresenta sintomas.
Ovariana: Definida pela presença de cisto com sangue em seu interior, proveniente de focos de endometriose no ovário. Esse tipo quase sempre é acompanhado por outros focos de endometriose superficial e profunda.

Estágios:

Estágio 1: Mínimo. Pequenas quantidades de tecido crescendo, e só é encontrada na superfície ou ao redor dos órgãos;
Estágio 2: Leve. Crescimento de tecido mais extenso, mas ainda está na superfície dos órgãos, e não dentro deles.
Estágio 3: Moderado. Tecido mais disseminado, que começou a crescer dentro dos órgãos pélvicos.
Estágio 4: Grave. Tem muito tecido endometrial, que está crescendo dentro de vários órgãos pélvicos.

Principais Sintomas:

Cólica no período menstrual;
Dor durante as relações sexuais especialmente na profundidade (dispareunia);
Dor pélvica crônica;
Diarreia, constipação ou dor para evacuar, durante o período menstrual;
Dor para urinar durante o período menstrual;
Surgimento de nódulo associado a dor na cicatriz da cesárea;
Saída de secreção, sangue ou dor umbilical (endometriose no umbigo);
Dor no ombro direito durante a menstruação (endometriose no diafragma);
Infertilidade, independentemente de sintomas dolorosos;
Fadiga crônica;
Distensão abdominal

Diagnóstico:

Exame físico
Ultrassom Transvaginal com preparo Intestinal
Ressonância Magnética da Pelve

Tratamento Ocidental:

Tratamento hormonal;
Cirurgia de endometriose;
Medicina tradicional chinesa;
Outros Tratamentos alternativos;
Métodos de reprodução assistida para mulheres com infertilidade

Agora vamos entender os Benefícios da Medicina Tradicional Chinesa na Endometriose

Com mais de 5.000 anos de tradição, a Medicina Chinesa se baseia no fluxo harmônico de Sangue (Xue) e Energia (Qi) pelo corpo. As escrituras revelam que a nossa saúde é regida por duas teorias fundamentais, a primeira é a Teoria Yin-Yang, onde os opostos se complementam e coexistem para formar o todo, e a outra é a Teoria dos Cinco Elementos, onde cada elemento da natureza equivale a um determinado órgão do nosso corpo sendo eles, Metal (Pulmão – Fei); Terra (Baço/Pâncreas – Pi); Madeira (Fígado – Gan); Água (Rim – Shen) e Fogo (Coração – Xin).

A ENDOMETRIOSE, na visão da Medicina Tradicional Chinesa (MTC), é uma estagnação (parada) do fluxo de sangue (Xue) na região pélvica, sendo secundária ou agravada por desequilíbrio do elemento Baço/Pâncreas (Pi), Rim (Shen), Fígado (Gan) e pela invasão de frio, concomitantemente, de causas fisiológicas e emocionais — considerando que as terapias holísticas observam o paciente como uma junção de todas as suas dimensões.

Por esse prisma, entende-se que, na endometriose, o sangue não eliminado e estagnado na região pélvica é o problema físico que, somado à frustração e ao incômodo experimentados pela paciente, potencializa as dores e afeta sua qualidade de vida de forma generalizada. Tendo como princípio de tratamento restabelecer o fluxo regular do Sangue (xue).

Tratamento pela Medicina Tradicional Chinesa:

Nas sessões de acupuntura, a inserção das agulhas promove a estimulação que ascendem à medula espinhal. Em resposta, os neurônios do tronco cerebral e do hipotálamo são acionados e liberam substâncias opióides e outros peptídeos, gerando efeito analgésico e anti-inflamatório. Além de ocorrer ação moduladora sobre o sistema neuroendócrino e as emoções.

Esse mecanismo fisiológico é especialmente interessante no apoio ao tratamento da endometriose, uma vez que as manifestações de dor configuram a principal queixa das pacientes com essa doença.

Benefícios da acupuntura:

alívio da dor,
redução do processo inflamatório,
diminuição das massas pélvicas e
melhora integral na qualidade de vida, considerando o impacto físico e emocional da doença.

Mulheres evitem!!

Excesso de atividade física que cause fadiga – antes e após a menstruação;
Sexo no período menstrual,
Prefiram alimentos cozidos aos crus e os mornos e quentes aos frios e gelados,
Pratique meditação e atividades que reduzam o nível de stress e tragam satisfação,
Realize acompanhamento multidisciplinar:
- Ginecologista;
- Fisioterapia Urogenicológica;
- Psicológico;
- Nutricionista;
- Educador Físico.

==> MULHER com ENDOMETRIOSE ==> deve ser tratada de modo amplo, completo, aliando ao tratamento ocidental os recursos da medicina oriental, visando os melhores resultados e a solução de tal problema!

Tratar a endometriose pela MTC não se resume apenas em punturar (aplicação de agulha), devemos enfatizar e conscientizar a mulher da importância na mudança do estilo de vida, com mais horas de sono reparador, realizar atividade física regular, diminuir o consumo de alimentos inflamatórios como o leite de origem animal, a farinha branca e o açúcar, e reduzir o estresse do dia a dia.

Não existe uma receita de bolo e as Mulheres com o diagnóstico de endometriose devem ser avaliadas individualmente. Não existe o melhor ponto de acupuntura ou melhor fitoterápico para a endometriose, o que existe é o melhor tratamento para cada paciente. Afinal, um diagnóstico na medicina ocidental pode ter vários na medicina tradicional chinesa.

Referências bibliográficas

MACIOCIA, GIOVANNI. Obstetrícia e Ginecologia em Medicina Chinesa
MACIOCIA, GIOVANNI. Fundamentos da Medicina Chinesa
Efeitos da acupuntura no tratamento da dor relacionada à endometriose: uma revisão sistemática e metanálise. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29077705;
Revisão sistemática e metanálise dos tratamentos complementares para mulheres com sintomas de endometriose. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29944729;
Endometriose pélvica profunda infiltrativa: histologia e significado clínico. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2140994;
Diretriz ESHRE: Manejo de Mulheres com Endometriose. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24435778/;